Observatório Obstétrico Brasileiro COVID-19: 1.031 mortes maternas por COVID-19 e o acesso desigual aos serviços de saúde

23/06/2021

Artigo Científico

Além das diversas manifestações clínicas e dificuldades no manejo da doença, a doença por coronavírus (COVID-19) trouxe à tona desigualdades entre os países, principalmente no que diz respeito à acessibilidade aos serviços de saúde. As diferenças mundiais nas taxas de mortalidade induzida por COVID-19 em mulheres grávidas e puérperas refletem as diferenças nas taxas de mortalidade materna entre os países observadas antes da pandemia. Países com taxas de mortalidade materna mais altas tendem a ter serviços de saúde inadequados para mulheres grávidas e puérperas [1]. Este cenário certamente é agravado quando o sistema de saúde está sobrecarregado, como tem sido na pandemia de COVID-19 em curso.

No Brasil, a taxa de mortalidade materna se manteve elevada nos últimos anos. Em 2019, foram registrados 1.576 óbitos maternos [2], o que corresponde a uma taxa de mortalidade materna de 55,3 por 100.000 nascidos vivos [3], demonstrando a fragilidade do nosso sistema de saúde no atendimento a essa população específica.

O Brasil possui um sistema de informação de vigilância epidemiológica  [Sistema de Informação da Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe)], um banco de dados de vigilância nacional criado em 2009 e usado para monitorar síndromes respiratórias agudas graves (SRAGs). A partir de 2020, a vigilância da COVID-19 foi incorporada à base de dados do SIVEP-Gripe, que é atualizada semanalmente pelo Ministério da Saúde por meio de OpenDATASUS [4,5].

O banco de dados SIVEP-Gripe possibilita a visibilidade da situação das gestantes e puérperas no cenário da COVID-19 e pode dar suporte para diretrizes para futuras políticas públicas. Pensando nisso, em 7 de abril de 2021, criamos o Observatório Obstétrico Brasileiro (OOBr) COVID-19, um painel público que é atualizado semanalmente quando novos dados são divulgados pelo Ministério da Saúde. Inúmeras análises exploratórias de dados estão disponíveis no site da OOBr, com visualização e filtragem dinâmicas, que podem ser customizadas pelo usuário. O painel OOBr COVID-19 pode ser acessado em https://observatorioobstetrico.shinyapps.io/covid_gesta_puerp_br [6].

O OOBr COVID-19 faz parte do Observatório Obstétrico Brasileiro, projeto que analisa bases de dados públicas de âmbito nacional, como registros de nascidos vivos [Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC)] e mortalidade materno-infantil [Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM)], com o objetivo de fornecer uma plataforma de monitoramento com análises cientificamente embasadas, divulgando informações relevantes sobre saúde materno-infantil.

Link para o artigo completo

[1]. GBD 2015 Maternal Mortality Collaborators. Global, regional, and national levels of maternal mortality, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016;388(10053):1775–812. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31470-2.  

[2]. Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de informática. [Mortality Information System]. SIM-DATASUS. 2009. Available from: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=0205&id=6939&VObj=http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sim/cnv/mat10 [Accessed April 12th, 2020]

[3]. Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de informática. [Live BirthInformation System]. SINASC-DATASUS. 2009. Available from: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=0205&id=6936&VObj=http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sinasc/cnv/nv [Accessed April 12th, 2020]

[4]. Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de informática. [Open data SUS System] Available from: https://opendatasus.saude.gov.br/dataset/bd-srag-2020 [Accessed May 5th, 2021]

[5]. Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de informática. [Open data SUS System] Available from: https://opendatasus.saude.gov.br/dataset/bd-srag-2021 [Accessed May 5th, 2021]

[6]. Observatório Obstétrico Covid-19. Available from: https://observatorioobstetrico.shinyapps.io/covid_gesta_puerp_br [Accessed May 5th, 2021]